Datos sobre la distrofia simpática refleja (RSD)

• La distrofia simpática refleja (RSD, por sus siglas en inglés) se caracteriza por un grupo de síntomas que incluyen dolor (a menudo tipo "ardor"), sensibilidad e hinchazón de una extremidad asociada con diversos grados de sudoración, calor y/o frialdad, enrojecimiento, decoloración y piel brillante. .
• No se sabe cómo ocurre la RSD, pero a menudo hay eventos desencadenantes.
• Los síntomas de RSD a menudo ocurren en tres etapas: 1) aguda, 2) distrófica y 3) atrófica.
• El diagnóstico de RSD se basa en hallazgos clínicos, respaldados por pruebas radiológicas.
• El tratamiento de RSD es más eficaz en las primeras etapas.

¿Qué es la distrofia simpática refleja (RSD)?

La distrofia simpática refleja (RSD, por sus siglas en inglés) es una afección que presenta un grupo de síntomas típicos, que incluyen dolor (a menudo tipo "ardor"), sensibilidad e hinchazón de una extremidad asociada con diversos grados de sudoración, calor y/o frialdad, enrojecimiento, decoloración , y piel brillante. RSD también se conoce como "síndrome de dolor regional complejo", "síndrome de hombro-mano", "causalgia" y "atrofia de Sudeck".

RSD ocurre en las extremidades. Afecta más comúnmente a las extremidades superiores, pero también es posible que se presente en las extremidades inferiores. Específicamente, puede experimentar RSD en su:

• manos
• dedos
• brazos
• espalda
• piernas
• caderas
• rodillas

Los síntomas incluyen:

• rigidez
• malestar
• dolor o sensación de ardor
• hinchazón
• sensibilidad al calor o al frío
• debilidad
• sensación de calor al tacto
• enrojecimiento de la piel
• palidez de la piel con un tono azul
• sensibilidad
• sudoración alrededor del área afectada
• cambios en la piel en el área afectada
• debilidad muscular
• espasmos musculares
• atrofia muscular
• dolor y rigidez en las articulaciones
• Cambios en uñas y cabello

La mayoría de los síntomas comienzan en el sitio de la afección, pero pueden propagarse a medida que avanza la RSD. Puede tener síntomas en un lado pero notarlos en la extremidad opuesta a medida que la condición empeora. Los síntomas pueden comenzar como leves y luego volverse más severos, interfiriendo con su vida diaria.

Su salud mental también puede verse afectada con RSD. Puede experimentar ansiedad , depresión o trastorno de estrés postraumático relacionado con la afección.

RSD ocurre cuando su sistema nervioso simpático y su sistema inmunológico funcionan mal debido a un daño en los nervios. Afecta hasta 200.000 estadounidenses al año. Los nervios dañados fallan y envían al cerebro señales excesivas de dolor desde el área afectada.

Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, el 90 por ciento de las personas con CRPS pueden consultar su historial médico para determinar qué causó la afección. Muchas condiciones y factores subyacentes pueden conducir a RSD, que incluyen:

• trauma, como fracturas, huesos rotos o amputación
• infección
• lesiones de tejidos blandos como quemaduras y hematomas
• esguinces
• radioterapia
• cáncer
• cirugía
• parálisis de un lado del cuerpo
• ataque al corazón
• estrés emocional
• presión nerviosa
• carrera

También puede experimentar RSD sin una condición médica previa. Su médico intentará determinar la causa de la RSD si este es el caso.

La respuesta al tratamiento de la DSR es mayor en las primeras etapas de la afección que en las últimas.

• • Las aplicaciones frías y húmedas en las áreas afectadas pueden aliviar los síntomas de ardor.
  • El ejercicio gradual puede ayudar a prevenir las contracturas.
  • Los medicamentos para el dolor y la inflamación también pueden reducir los síntomas.
  • Para los síntomas persistentes, se pueden usar dosis altas de prednisona (cortisona) por períodos de semanas, dependiendo de la respuesta, y luego reducirlas gradualmente.
  • Otros medicamentos que pueden resultar beneficiosos son la amitriptilina (Elavil, Endep), la pregabalina (Lyrica) y la clonidina (Catapres, Catapres=TTS, Jenloga).
  • Ocasionalmente, un bloqueo nervioso con anestésico inyectado en un área especializada del sistema nervioso involuntario (por ejemplo, un bloqueo del ganglio estrellado) puede ayudar tanto en el tratamiento como en el establecimiento del diagnóstico. A veces se intenta una serie de estos bloques.
  • Otros tratamientos incluyen la interrupción quirúrgica de los nervios (los nervios simpáticos) del sistema nervioso involuntario (simpatectomía quirúrgica), la implantación de bombas con analgésicos en el conducto raquídeo (bombas de fármacos intratecales) y dispositivos de estimulación de la médula espinal.

Puede ser más susceptible a RSD si:

• tienen entre 40 y 60 años
• eres una mujer
• tiene otras afecciones inflamatorias o autoinmunes