Discusión General

La aracnoiditis es una enfermedad caracterizada por un estadio inflamatorio agudo que se presenta en la duramadre (exterior) y la aracnoides (interior), dos de las tres membranas que recubren y protegen el cerebro, la médula espinal y las raíces nerviosas. La aracnoides contiene el líquido cefalorraquídeo que circula desde el cerebro hasta el área sacra, aproximadamente cada dos horas; filtra cualquier invasión y suele responder primero con inflamación y sigue con una fase crónica de por vida caracterizada por cicatrización y fibrosis. Como resultado, la adhesión anormal de las raíces nerviosas al saco dural o entre sí (agrupamiento) ocurre en una variedad de configuraciones que alteran significativamente la función de las raíces y la médula espinal. Esto provoca una variedad de déficits neurológicos y dolor neuropático crónico intenso que generalmente se localiza en el área afectada. En la era anterior a los antibióticos, los casos graves de tuberculosis o sífilis invadían la columna causando aracnoiditis; Actualmente, estas infecciones son raras, pero es importante mencionar que la aracnoiditis resultará en la mayoría de los pacientes afectados por meningitis fúngica debido a los intentos de inyecciones epidurales de esteroides contaminados.

Los síntomas de la aracnoiditis pueden variar, pero el más común es el dolor en la parte inferior de la espalda o en las piernas, que a menudo se describe como ardor o dolor punzante. Otros incluyen:

• Debilidad, entumecimiento u hormigueo en las piernas
• Sensación de hormigueo (parestesia)
• Dolor en las articulaciones
• Zumbido en los oídos (tinnitus)
• Fatiga
• Problemas de vejiga

A medida que avanza la enfermedad, los síntomas pueden volverse más severos o incluso permanentes. Muchas personas con aracnoiditis no pueden trabajar y sufren una discapacidad significativa porque tienen un dolor constante.

La inflamación de la aracnoides puede ser provocada por varios irritantes diferentes, que incluyen:

• Lesión de la médula espinal: en la mayoría de los casos, está relacionada con complicaciones de una cirugía de columna o un procedimiento como la inyección epidural y la punción lumbar.
• Infección: Los virus o bacterias como la meningitis bacteriana de la columna pueden desencadenar la inflamación.
• Compresión del nervio espinal: la enfermedad degenerativa crónica del disco o la estenosis espinal avanzada (estrechamiento de la columna vertebral) pueden provocar la compresión de los nervios espinales, lo que desencadena la inflamación de la aracnoides.

No hay cura para la aracnoiditis. Las opciones de tratamiento para la aracnoiditis son similares a las de otras afecciones de dolor crónico. La mayoría de los tratamientos se enfocan en aliviar el dolor y mejorar los síntomas que afectan las actividades diarias. A menudo, los profesionales de la salud recomiendan un programa de control del dolor, fisioterapia, ejercicio y psicoterapia. La cirugía para la aracnoiditis es controvertida porque los resultados pueden ser deficientes y solo brindan alivio a corto plazo. Se necesitan ensayos clínicos de inyecciones de esteroides y estimulación eléctrica para determinar si esos tratamientos son efectivos.

La aracnitis es un trastorno doloroso causado por la inflamación de la aracnoides, una de las membranas que rodean y protegen los nervios de la médula espinal.

• Picazón severa, un dolor "ardiente" y problemas neurológicos caracterizan la condición.
• La inflamación (hinchazón) de la aracnoides puede provocar la formación de tejido cicatricial y hacer que los nervios espinales se peguen y funcionen mal.
• La aracnitis es una condición rara que generalmente afecta más a las mujeres que a los hombres. Esta mayor incidencia en la población femenina puede deberse a la administración de anestesia epidural durante el parto.
• Debido a la rareza de la afección, se desconocen las tasas exactas de incidencia y prevalencia. Además, esta condición a menudo se diagnostica erróneamente o no se diagnostica, lo que dificulta aún más la estimación de la prevalencia.

Los principales factores de riesgo de la aracnitis se destacan brevemente a continuación:

• Infecciones bacterianas, virales, fúngicas o parasitarias que se propagan al cerebro y la médula espinal.
• Enfermedades que debilitan el sistema inmunológico, por ejemplo, diabetes, SIDA, alcoholismo y trasplante de órganos.
• Complicaciones derivadas de la cirugía cerebral o espinal.
• Anestésicos, esteroides y medios de contraste administrados por vía intratecal, es decir, en el espacio subaracnoideo.
• Cánceres como el cáncer de mama, el cáncer de pulmón y otros cánceres específicos del cerebro.

Síntomas
Hormigueo, Entumecimiento o debilidad en las piernas, Sensaciones que pueden sentirse como insectos arrastrándose sobre la piel.
Condiciones
Dolor punzante intenso que puede ser similar a una sensación de descarga eléctrica, calambres musculares, espasmos y espasmos incontrolables
drogas
Programa de manejo del dolor,Fisioterapia,Ejercicio y psicoterapia