El dolor neuropático es una condición de dolor que generalmente es crónico. Por lo general, es causado por una enfermedad nerviosa crónica y progresiva, y también puede ocurrir como resultado de una lesión o infección.

Si tiene dolor neuropático crónico, puede reaparecer en cualquier momento sin un evento o factor obvio que provoque el dolor. El dolor neuropático agudo, aunque poco común, también puede ocurrir.

Por lo general, el dolor no neuropático (dolor nociceptivo) se debe a una lesión o enfermedad. Por ejemplo, si deja caer un libro pesado sobre su pie, su sistema nervioso envía señales de dolor inmediatamente después de que el libro golpea.

Con el dolor neuropático, el dolor no suele desencadenarse por un evento o lesión. En cambio, el cuerpo simplemente envía señales de dolor a su cerebro sin que se le solicite.

Las personas con esta condición de dolor pueden experimentar un dolor punzante y ardiente. El dolor puede ser constante o puede ocurrir de forma intermitente. También es común una sensación de entumecimiento o pérdida de sensibilidad.

El dolor neuropático tiende a empeorar con el tiempo.

Aproximadamente 1 de cada 3 estadounidenses experimenta dolor crónico. De ellos, 1 de cada 5 experimenta dolor neuropático.

Un estudio de 2014 estimó que hasta el 10 por ciento de los estadounidenses experimentan algún tipo de dolor neuropático.

Comprender las posibles causas puede ayudarlo a encontrar mejores tratamientos y formas de evitar que el dolor empeore con el tiempo.

Los síntomas de dolor neuropático de cada persona pueden variar ligeramente, pero estos síntomas son comunes:

• dolor punzante, ardiente o punzante
• hormigueo y entumecimiento, o una sensación de "alfileres y agujas"
• dolor espontáneo, o dolor que ocurre sin un desencadenante
• dolor evocado o dolor causado por eventos que generalmente no son dolorosos, como frotarse contra algo, estar en temperaturas frías o cepillarse el cabello
• una sensación crónica de sentirse desagradable o anormal
• dificultad para dormir o descansar
• problemas emocionales como resultado del dolor crónico, pérdida de sueño y dificultad para expresar cómo se siente

Muchas afecciones, como la diabetes, la culebrilla y el cáncer, pueden causar lesiones y dolor en los nervios. Algunas personas desarrollan dolor en los nervios sin razón conocida.

Es importante tratar de encontrar la causa subyacente de su dolor nervioso, como la diabetes no controlada, y buscar el tratamiento adecuado. Puede ayudar a aliviar su dolor y detener la progresión del daño. Pero asegúrese de buscar tratamiento para su dolor también.

Un objetivo del tratamiento del dolor neuropático es identificar la enfermedad o afección subyacente que es responsable del dolor y tratarla, si es posible.

Un objetivo importante es que su médico intente aliviar el dolor, ayudarlo a mantener las capacidades típicas a pesar del dolor y mejorar su calidad de vida.

Los tratamientos más comunes para el dolor neuropático incluyen:

Analgésicos de venta libre

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) , como Aleve y Motrin, a veces se usan para tratar el dolor neuropático.

Sin embargo, muchas personas encuentran que estos medicamentos no son efectivos para el dolor neuropático porque no atacan la fuente del dolor.

Prescripción médica

Los analgésicos opioides no suelen reducir el dolor neuropático tan bien como reducen otros tipos de dolor. Además, los médicos pueden dudar en prescribirlos por temor a que una persona se vuelva dependiente .

También se pueden usar analgésicos tópicos. Estos incluyen parches de lidocaína, parches de capsaicina y ungüentos y cremas recetados.

Medicamentos antidepresivos

Los medicamentos antidepresivos se han mostrado muy prometedores en el tratamiento de los síntomas del dolor neuropático.

Se recetan dos tipos comunes de medicamentos antidepresivos a las personas con esta afección:

• antidepresivos tricíclicos
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina

Estos pueden tratar tanto el dolor como los síntomas de depresión o ansiedad causados por el dolor crónico.

anticonvulsivos

Los medicamentos anticonvulsivos y los anticonvulsivos a menudo se usan para tratar el dolor neuropático. Los gabapentinoides se prescriben más comúnmente para el dolor neuropático.

No está claro por qué los medicamentos anticonvulsivos funcionan para esta afección, pero los investigadores creen que los medicamentos interfieren con las señales de dolor y detienen las transmisiones defectuosas.

bloqueos nerviosos

Su médico puede inyectar esteroides, anestésicos locales u otros analgésicos en los nervios que se cree que son responsables de las señales de dolor rebeldes. Estos bloqueos son temporales, por lo que deben repetirse para seguir funcionando.

dispositivo implantable

Este procedimiento invasivo requiere que un cirujano implante un dispositivo en su cuerpo. Algunos dispositivos se usan en el cerebro y otros en la columna vertebral.

Una vez que se coloca un dispositivo, puede enviar impulsos eléctricos al cerebro, la médula espinal o los nervios. Los impulsos pueden detener las señales nerviosas irregulares y controlar los síntomas.

Estos dispositivos generalmente se usan solo en personas que no han respondido bien a otras opciones de tratamiento.

Tratamientos de estilo de vida

Las terapias físicas, de relajación y de masaje se utilizan para aliviar los síntomas del dolor neuropático. Estas formas de tratamiento pueden ayudar a relajar los músculos.

Su proveedor de atención médica también puede enseñarle formas de sobrellevar el dolor.

Por ejemplo, algunas personas con dolor neuropático pueden experimentar un aumento de los síntomas después de estar sentadas durante varias horas. Esto podría hacer que los trabajos de escritorio sean difíciles de realizar.

Un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional puede enseñarle técnicas para sentarse, estirarse, pararse y moverse para prevenir el dolor.

El dolor neuropático (dolor nervioso) es un tipo de dolor que comúnmente es persistente.

Factores de riesgo para el Dolor Neuropático (Dolor Nervioso)
individuos,

• Con Diabetes, particularmente si sus niveles de azúcar en la sangre no están bajo control
• Consumir alcohol regularmente
• Deficiencia de vitaminas, especialmente vitaminas B.
• Infecciones que incluyen VIH, hepatitis B y C, culebrilla, virus de Epstein-Barr, enfermedad de Lyme y enfermedad de Lyme
• La artritis reumatoide y el lupus son enfermedades autoinmunes en las que su sistema inmunológico ataca sus propios tejidos.
• Enfermedades del riñón, hígado o tiroides
• La presencia de toxinas.
• Movimientos repetitivos, como los necesarios para algunos trabajos.
• Miembros de la familia que tienen neuropatía.

Diagnóstico del dolor neuropático (dolor nervioso)

Un médico lo examinará y realizará un examen físico para determinar si tiene dolor neuropático. Es posible que le pregunten cómo describiría su malestar, cuándo sucede o si algo en particular lo desencadenó. Sus factores de riesgo de dolor neuropático también se discutirán con el médico, quien también puede solicitar análisis de sangre y de los nervios.

Síntomas
Dolor punzante, abrasador, punzante o similar a una descarga eléctrica, dolor espontáneo, dolor evocado, dolor causado por eventos que generalmente no son dolorosos, como frotarse contra algo, estar en temperaturas frías o cepillarse el cabello, una sensación crónica de sentirse desagradable o anormal, dificultad para dormir o descansar
Condiciones
Compresión o inflamación del nervio espinal, Trauma o cirugías con daño nervioso resultante, Compresión nerviosa o infiltración por tumores, Trastornos del sistema nervioso central, Síndrome de dolor regional complejo
drogas
Aleve, Motrin, Antidepresivos tricíclicos, Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, Gabapentina, Pregabalina, Topiramato, Carbamazepina, Lamotrigina, Amitriptilina, Nortriptilina, Venlafaxina, Duloxetina

El dolor neuropático (dolor nervioso) se describe con frecuencia como una agonía punzante o ardiente. Aunque típicamente es crónica, también es reversible.

• A veces viene y va; otras veces, es implacable e intenso. Con frecuencia resulta de una lesión nerviosa o de un sistema nervioso enfermo.
• Los cambios en la función nerviosa tanto en el lugar de la lesión como en las inmediaciones son el resultado del daño nervioso.
• Cuando experimenta dolor neuropático persistente, puede aparecer repentinamente y sin una causa clara. Puede ser poco común y también puede ocurrir dolor neuropático agudo.

Tratamiento

• Su médico lo examinará físicamente y registrará su historial médico. Su médico podrá saber si tiene daño en los nervios si lo sabe o lo sospecha.
• Luego, su profesional de la salud hará un seguimiento de los síntomas de la neuropatía e intentará determinar su causa subyacente.
• Y luego su médico tratará su dolor neuropático (dolor de nervio). Hay algunos otros tratamientos mencionados a continuación.
• El dolor neuropático generalmente se trata con terapia multimodal, que puede incluir medicamentos, fisioterapia, asesoramiento psiquiátrico y, en ocasiones, cirugía.
• Medicar la enfermedad subyacente (por ejemplo, radiación o cirugía para reducir un tumor que presiona un nervio).
• Mejorar la calidad de vida.

Síntomas
Dolor punzante, abrasador, punzante o similar a una descarga eléctrica, dolor espontáneo, dolor evocado, dolor causado por eventos que generalmente no son dolorosos, como frotarse contra algo, estar en temperaturas frías o cepillarse el cabello, una sensación crónica de sentirse desagradable o anormal, dificultad para dormir o descansar
Condiciones
Compresión o inflamación del nervio espinal, Trauma o cirugías con daño nervioso resultante, Compresión nerviosa o infiltración por tumores, Trastornos del sistema nervioso central, Síndrome de dolor regional complejo
drogas
Aleve, Motrin, Antidepresivos tricíclicos, Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, Gabapentina, Pregabalina, Topiramato, Carbamazepina, Lamotrigina, Amitriptilina, Nortriptilina, Venlafaxina, Duloxetina