La distonía cervical, también conocida como tortícolis espasmódica, es un trastorno neurológico raro que se caracteriza por contracciones musculares involuntarias en el cuello que provocan movimientos y posturas anormales del cuello y la cabeza. En algunos casos, estas contracciones anormales pueden ser sostenidas o continuas; en otros, pueden presentarse como espasmos que pueden parecerse a un temblor. La gravedad de la distonía cervical puede variar, pero el trastorno puede causar dolor e incomodidad significativos, así como también dificultad debido a las posturas anormales. La distonía cervical generalmente comienza en la mediana edad y rara vez comienza en la adolescencia y la adultez temprana. Se desconoce la causa de la distonía cervical, aunque se cree que en algunos casos subyace una susceptibilidad genética. Si la distonía cervical comienza en la infancia o la primera infancia, se deben investigar las causas secundarias.

La distonía cervical es la forma más común de distonía focal que se presenta en un entorno de oficina. La distonía generalmente se caracteriza por contracciones musculares involuntarias que obligan al cuerpo a adoptar movimientos y posiciones (posturas) anormales, a veces dolorosos. La distonía cervical es una forma de distonía que afecta el área del cuello. Los síntomas pueden variar entre las personas afectadas, incluida la edad de inicio, la intensidad, la presencia de dolor y el grado de discapacidad.

El tipo más común de torsión asociado con la distonía cervical es cuando la barbilla se tira hacia el hombro. Algunas personas experimentan una combinación de posturas anormales de la cabeza. También puede ocurrir un movimiento espasmódico de la cabeza.

Muchas personas que tienen distonía cervical también experimentan dolor de cuello que puede irradiarse hacia los hombros. El trastorno también puede causar dolores de cabeza. En algunas personas, el dolor de la distonía cervical puede ser agotador e incapacitante.

En la mayoría de las personas con distonía cervical, se desconoce la causa. Algunas personas que tienen distonía cervical tienen antecedentes familiares del trastorno. Los investigadores han encontrado mutaciones genéticas asociadas con la distonía cervical. La distonía cervical a veces también está relacionada con lesiones en la cabeza, el cuello o los hombros.

No hay cura para la distonía cervical. En algunas personas, los signos y síntomas pueden desaparecer sin tratamiento, pero la recurrencia es común. El tratamiento se enfoca en aliviar los signos y síntomas.

medicamentos

La toxina botulínica, un agente paralizante que se usa a menudo para suavizar las arrugas faciales, se puede inyectar directamente en los músculos del cuello afectados por la distonía cervical. Ejemplos de medicamentos de toxina botulínica incluyen Botox, Dysport, Xeomin y Myobloc.

La mayoría de las personas con distonía cervical ven una mejoría con estas inyecciones, que por lo general deben repetirse cada tres o cuatro meses.

Para mejorar los resultados o para ayudar a reducir la dosis y la frecuencia de las inyecciones de toxina botulínica, su médico también podría sugerir medicamentos orales que tengan un efecto relajante muscular.

Terapias

Los trucos sensoriales, como tocar el lado opuesto de la cara o la parte posterior de la cabeza, pueden hacer que los espasmos se detengan temporalmente. Diferentes trucos sensoriales funcionan para diferentes personas, pero a menudo pierden efectividad a medida que avanza la enfermedad.

Las compresas de calor y los masajes pueden ayudar a relajar los músculos del cuello y los hombros. Los ejercicios que mejoran la fuerza y la flexibilidad del cuello también pueden ser útiles.

Los signos y síntomas de la distonía cervical tienden a empeorar cuando estás estresado, por lo que también es importante aprender técnicas de manejo del estrés.

Cirugía y otros procedimientos

Si los tratamientos menos invasivos no ayudan, su médico podría sugerirle una cirugía. Los procedimientos pueden incluir:

• Estimulación cerebral profunda. En este procedimiento, se introduce un cable delgado en el cerebro a través de un pequeño orificio practicado en el cráneo. La punta del cable se coloca en la parte del cerebro que controla el movimiento. Se envían pulsos eléctricos a través del cable para interrumpir las señales nerviosas que hacen girar la cabeza.
• Cortando los nervios. Otra opción es cortar quirúrgicamente los nervios que transmiten las señales de contracción a los músculos afectados.

Los factores de riesgo para la distonía cervical incluyen:

• Años. Si bien el trastorno puede ocurrir en personas de cualquier edad, generalmente comienza después de los 30 años.
• tu sexo Las mujeres son más propensas a desarrollar distonía cervical que los hombres.
• Historia familiar. Si un familiar cercano tiene distonía cervical o algún otro tipo de distonía, tiene un mayor riesgo de desarrollar el trastorno.